髖部微創治療新趨勢--髖關節鏡

什麼是髖關節鏡?

髖關節鏡是近5-6年來開始新興的技術，其實在國外已經有幾十年了，但是由於技術上的困難以及手術器械的阻礙，在台灣一直沒有盛行起來

其實與傳統的開刀來說，髖關節鏡是非常微創的手術，同時也是對病人的復原非常快的手術。

常見的適應症

股骨髖臼撞擊綜合症(Femoral Acetabular Impingement)、髖關節唇破裂(Labrum tear)、彈響髖(snapping hip)、關節內軟骨受損(Chondral lesion) 等等

技術上的突破

首先，因為髖關節相對於其他的關節，是位在比較深的地方，周遭包覆著臀部以及大腿等候時的組織，也因此在技術上面，一開始如何放置正確的關節鏡都是一門學問。


<關節鏡的放置方式，最常見的是前外入路( anterolateral scope )，也是關關節鏡中首要放置的，再放置前側入路( anterior portal )，如有游離骨位在關節下方可再放置後外入路( posteriolateral portal )>

除了建立關節鏡的入路困難之外，在手術時的擺放也有特別的技巧，有別於一般手術的擺位，髖關節鏡需要使用特殊的器械，將髖關節牽引開。

髖關節鏡的迷人之處

前面有提到，髖關節相對於其他的關節，是位在比較深的地方，周遭包覆著臀部以及大腿等候時的組織，也因此大部分的手術伴隨而來的就是比較大的傷口以及破壞，加上更長的復原時間以及復健。也因此縱使髖部的疾病很多，但是到了最後都是復健上的治療，因為根本很難處理。





髖關節鏡 Hip scopy 由於結合了很多辛苦的配備，一直以來發展的速度較其他關節慢上許多，因為同時要有關節鏡的器械以及簡易式 X 光機，讓醫護人員暴露在過多的放射線當中，也因此大多的人不會想要去碰這類型的手術。 

但其實有了髖關節鏡，這讓我們可以透過最微創的方式來治療髖部的疾病，讓病人可以獲得一個良好的改善跟治療。