多數人會不由自主地被明顯的事務所吸引，以骨折來說，除了明顯的骨折之外，我們需要更小心的是周圍是否有潛藏的危險
首先，恭喜個案最近剛完登大霸群峰，並且有相當好的天氣!
故事這樣說起，這是賴某先生，第一次遇到他的時候是在急診室，這是過年期間，在詢問個案時得知竟然是在北大武某K處跌落受傷，很勇猛的自行下山就醫…
故事這樣說起，這是賴某先生，第一次遇到他的時候是在急診室，這是過年期間，在詢問個案時得知竟然是在北大武某K處跌落受傷，很勇猛的自行下山就醫…
來到急診室的時候，X光片如下圖
當然，我們可以很明顯地看到骨折斷裂的地方
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| 圖中可以明顯看到骨折碎裂的位置 |
但是，在這當中其實更重要的是，橈骨頭的脫臼，這種尺骨骨折合併橈骨頭脫臼的現象是有其專有名詞的—Monteggia fracture，中文翻譯稱為 孟氏骨折、或稱 蒙特基亞氏骨折
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| 由圖中可以看到橈骨頭由前方脫臼出去、或可以稱為近端橈尺關節損傷 |
當骨折已經不再是單純的骨折的時候，這時候麻煩就來了，軟組織的受損其實比骨折都來的麻煩。
首先，骨折的復位要盡可能地達到完整的復位，這包含著尺骨本身所潛在的弧形，尤其對於較為粉碎性的骨折，手術時就需要在腦海中勾勒出一個相對應的圖案。
而在骨折復位後，另一個重點就是確認橈骨頭是否有完整的復位，這包含的在各種不同彎曲、受力情況下橈骨頭皆有穩定的在相對應的位置。
常見的狀況像是橈骨頭周圍有所謂的環狀韌帶，在復位後，這韌帶有可能崁入關節當中，或是內、外側的肘關節韌帶的斷裂。
以下是復位後的情形，目的要讓橈骨頭對回去原本的關節
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| 手術的目的除了固定尺骨之外，更重要的是橈骨頭對回去原本的關節 |
手術後，約5個月回診時的狀況
手肘的彎曲與伸直
手肘的內旋與外旋
